TricValve© es un dispositivo transcatéter heterotópico para tratamiento de la insuficiencia cardíaca de válvula tricúspide hemodinámicamente significativa. Está compuesto por dos prótesis (para vena cava superior e inferior) autoexpandibles constituidas de una malla de nitinol y unas válvulas de pericardio bovino deshidratado fijadas al nitinol por una sutura de PTF, premontadas cada una de ellas en su propio sistema de 27F y recapturables hasta el 80% de su despliegue.
El rango de medidas abarca casi la totalidad de pacientes con indicación de tratamiento dado que es indiferente el grado de dilatación del anillo de la válvula nativa o el tamaño del gap de coaptación de los velos. Para VCS existen los diámetros 25, 29 y 33 y para la VCI los 31, 35, 41 y 45 (siendo en ambos casos las medidas mayores destinadas a uso compasivo). TricValve© es de fabricación alemana.
Se trata de un procedimiento ágil, seguro y que puede ser realizado mediante sedación y ecoguiado en pacientes con buena ventana, por lo que evita los riesgos de la anestesia, convirtiéndose en una excelente opción terapéutica para pacientes con alto riesgo quirúrgico al ser mínimamente invasivo. También ofrece la posibilidad de ser implantado en pacientes con marcapasos o provenientes de otras terapias fallidas o con resultados subóptimos.
Los pacientes se benefician de forma casi inmediata de la abolición del reflujo caval al eliminarse la congestión venosa, proporcionándoles una franca mejoría en la clase funcional NYHA, en el test de 6 minutos y por supuesto en su calidad de vida. Pero además los estudios TRICUS/TRICUS EURO avalan la existencia de una remodelación de las cavidades cardiacas, reduciéndose su volumen y favoreciendo la conservación de funcionalidad del ventrículo derecho.
Requisitos clínicos, anatómicos y hemodinámicos: